Эксперт по урогенитальной хирургии мирового уровня
Доктор медицинских наук, врач уролог-андролог
Профессор Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог
Профессор Курбатов Д. Г.

Увеличение полового члена

Фаллопротезирование (имплантация протезов) полуригидными или надувными имплантами с одновременным удлинением полового члена по методу д-ра Paulo Egydio (Бразилия).

 Penile Prosthesis Implant — Procedure | Dr. Paulo Egydio

УВЕЛИЧЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Введение филлера

Для увеличения окружности (объема) полового члена обычно применяется трансплантация аутожира, коллагеновых биоматриц, инъекции гиалуроновой кислоты, а также некоторые виды хирургических операций.

Эти методы имеют недостатки: непрогнозируемый результат, неэстетичность, рассасывание жира и матриц, длительный период реабилитации. А гиалуроновая кислота весьма дорога и недолговечна.

С 2019 года я использую для утолщения полового члена новую безопасную методику – подкожные инъекции синтетического имплантата PowerFill (Южная Корея), официально разрешенного в России для применения в урологии и являюсь официальным международным экспертом по увеличивающей фаллопластике.

PowerFill представляет собой взвесь биоразлагаемых микрогранул из полимолочной кислоты в буферном растворе, которую вводят равномерно вдоль ствола члена. В течении последующих 2-3 месяцев микрогранулы рассасываются, стимулируя неоколлагеногенез, т.е.  рост собственной соединительной ткани в данном участке тела.

Основное отличие PowerFill от прочих филлеров – длительность сохранения достигнутого результата утолщения  до 5 лет, по заключению производителя. При этом на ощупь новообразованная ткань будет естественно туго-эластична, не ограничивать эрекцию, а кожа пениса остается абсолютно чувствительной.

Продольная корпоропластика с графтингом

Суть операции: выполняют разрез кожи полового члена околовенечным разрезом. После мобилизации кожи со ствола члена выполняются два продольных разреза белочной оболочки по боковым поверхностям члена от его головки до основания. За счет эластичности происходит расширение объема кавернозной ткани члена.  Далее в разрезы белочной оболочки вживляют вставки из коллагеновой биомембраны размером по 1см. (графтинг). Вставки большего размера не рекомендуются из-за риска развития в дальнейшем нестабильности эрегированного полового члена.

Операция не рекомендуется при наличии признаков веногенной эректильной дисфункции, сахарном диабете, низком угле эрекции, гипогонадизме, у курильщиков.

В послеоперационном периоде обязательно регулярное применение вакуум-помпы не менее двух месяцев для растяжения и адаптации кавернозной ткани.


УДЛИНЕНИЕ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

 Лигаментотомия (рассечение поддерживающей связки) – основная методика уд­линения полового члена. Принцип операции основывается на устра­нении физиологического искривления полового члена пересечением под­держивающей связки кавернозных тел с изменением их угла фиксации и выдвижением вперед, с последующей V-Y пластикой кожи.

Схема изменения угла фиксации кавернозных тел после лигаментотомии.

 

Схема  выполнения лигаментотомии с V-Y пластикой кожи в лонной области.

            После рассечения связки образуется закрытая полость, которую я рекомендую заполнять различным синтетическим материалом (полоски силикона, тестикулярный протез), с целью предотвращения ретракции кавернозных тел после операции. В этом случае сразу достигается эффект удлинения и не требуется применение в послеоперационном периоде различных экстендеров.

        В случае скрытого полового члена в жировой клетчатке, визуально и функционально уменьшающую длину органа, можно выполнять надлобковую липэктомию – удаление жира.

Циркулярная корпоропластика с графтингом — технически более сложная операция, но позволяет достигнуть истинного удлинения полового члена на 2-3 см. Возможно комбинирование с протезированием полового члена.

Операция включает следующие этапы:

  • Мобилизация уретры и сосудисто-нервных пучков от кавернозных тел.
  • Циркулярное рассечение белочной оболочки (корпоротомия) без повреждения кавернозной ткани (возможно 1- 2 циркулярных корпоротомии).
  • Растяжение полового члена в месте корпоротомии.
  • Вживление вставки из коллагеновой биомембраны в разрез белочной оболочки (графтинг).

                               Схема выполнения удлиняющей корпоропластики

Циркулярная КП наиболее результативна, если половой член не обрезан, потому что кожа крайней плоти заместит недостаток кожи на кавернозных телах после их удлинения.

На обрезанном члене после удлинения кавернозных тел недостаток кожи ствола потребует дополнительной хирургической операции — трансплантации кожного лоскута, выделенного из паховой области.

В послеоперационном периоде обязательно регулярное применение вакуум-помпы не менее двух месяцев для растяжения и адаптации кавернозной ткани к вставкам.

Операция не рекомендуется при наличии признаков веногенной эректильной дисфункции, сахарном диабете, гипогонадизме, у курильщиков.

На этом сайте коллег из Англии представлены примеры моих операций

https://www.androfill.co.uk/real-penis-lengthening